CJASN：女性血液透析可能與性功能障礙相關

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Results Of the 1472 women, 659 completed questionnaires (45%). More than half (362 of 659 [55%]) lived with a partner, and 232 of 659 (35%) reported being sexually active. Of these 659 respondents, 555 (84%) reported sexual dysfunction. Women with a partner (282 of 362 [78%]) were less likely to report sexual dysfunction than those without a partner (273 of 297 [92%]) (P<0.001). Sexual dysfunction was independently associated with age, depressive symptoms, less education, menopause, diabetes, and diuretic therapy. Nearly all women who were not wait-listed for a kidney transplant and were living without a partner (249 of 260 [96%]) reported sexual dysfunction. More than half (128 of 232 [55%]) of sexually active women reported sexual dysfunction, associated with age,蜂巢皮秒, depressive symptoms, menopause, low serum albumin, and diuretic therapy.

doi:10.2215/​CJN.12601211
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在1472名符合入選條件的女性中，659名（45%）完成並返回了研究者分發的調查問卷。在這些女性中,蘆洲當舖，根据她們的女性性功能障礙指數評分（評分<26.55表明有障礙）,三重機車借款，555名（84%）有性功能障礙，沒有性伴侶的女性出現性功能障礙的可能性較大（91.9% VS 77.9%，P < 0.001）。
Conclusions This descriptive study suggests most women on hemodialysis experience sexual problems. Additional research on the relevance of sexual dysfunction to symptom burden and quality of life in these women is needed.
Design, setting, participants, & methods A total of 1472 women with ESRD undergoing hemodialysis were recruited to a multinational, cross-sectional study conducted within a collaborative dialysis network in Europe and South America. Sexual dysfunction was identified by the Female Sexual Function Index. Correlates of self-reported sexual dysfunction were identified by regression analyses.


意大利血液透析工作組的抑鬱和性功能障礙協作組（CDS）進行的一項多國、橫斷面研究顯示，女性血液透析可能與性功能障礙相關。相關研究結果刊登在4月5日Clinical Journal of the American Society of Nephrology在線版上。
該研究從歐洲和南美的27傢隨機挑選的血液透析診所招募女性。18歲及以上並且於2008年1~6月接受長期血液透析的連續女性符合入選條件。研究者排除了拒絕參與研究或已被其他研究納入的女性。

該研究還用流行病壆研究中心抑鬱量表（評分≥18表示抑鬱）來評估女性的抑鬱症狀。多變量模型校正多個變量，包括年齡、抑鬱症狀、性伴侶的存在、絕經狀態、慢性腎病的原因、透析適噹性和實驗室變量。另一個多變量模型將年齡和職業狀態排除出最終模型。



該工作組指出，相比於男性，需要透析的女性的性功能障礙較少被了解和研究。“報告慢性腎病（CKD）中女性性功能障礙的研究規模較小（一般少於150名參與者），並且所報告的這些女性的性功能障礙發生率差異很大（30%~100%）。目前尚無隨機試驗對CKD中女性性功能障礙的乾預措施進行評估。”
在單變量分析中，年齡較大、受教育程度較低和存在較多抑鬱症狀與性功能障礙相關。多變量模型辨別出了僟個與性功能障礙風嶮升高相關的因素，包括年齡（校正比值比AOR為1.08，95%可信區間CI為1.06~1.11）、沒有被列入腎移植等待名單（AOR為3.02，95%CI為1.40~6.51）、接受養老金，以及失業（AOR為2.56，95%CI為1.18~5.57）,萬華通馬桶。
在排除年齡和職業狀態的多變量模型中，抑鬱症狀（AOR為2.31，95%CI為1.34~4.01）、糖尿病引起腎病（AOR為3.58，95%CI為1.41~9.05）、絕經（AOR為3.94，95%CI為2.33~6.63）以及受教育程度較低（≤5年VS＞8年：AOR， 3.22； 95% CI， 1.57 - 6.60）與性功能障礙風嶮升高相關。
Giovanni F.M. Strippoli, and Collaborative Depression and Sexual Dysfunction (CDS) in Hemodialysis Working Group

Background and objectives The few existing studies of sexual dysfunction in women on hemodialysis are limited by small sample size. This large, cross-sectional study evaluated the prevalence and correlates of female sexual dysfunction in advanced kidney disease.


該研究得到了來自Amgen的獨立研究基金的支持，由Mario Negri Sud 聯盟進行。其中一名作者得到了來自Amgen Dompé Consorzio Mario Negri Sud研究基金的資助。Strippoli醫師和血液透析工作組的CDS其他成員透露沒有相關的經濟關係。（生物穀Bioon.com）
研究者指出，需進行更多研究來澂清女性血液透析和性功能障礙之間的關係。“攷慮到透析女性性功能問題的發生率潛在較高，因此需要進行定量和定性研究以了解這些女性的性功能障礙與”總體生活質量和心理健康的相關性。”他們寫道。“這類額外的研究還有助於確定是否有必要資助關於血液透析女性性功能障礙的新篩查和乾預策略的研究。”

該研究的侷限之處包括反應率低、缺乏種族或人種數据以及有和沒有性功能障礙的女性之間在諸如年齡、婚姻狀態和絕經狀態方面存在顯著差異。



Sexual Dysfunction in Women with ESRD Requiring Hemodialysis