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標題: 何教授主張陽痿須辨証治療 [打印本頁]

作者: admin 時間: 2017-5-17 17:51
標題: 何教授主張陽痿須辨証治療
　　因此，何教授主張陽痿須辨証治療，並且對《景岳全書·陽痿》中的見解頗為認同。書中介紹，“對命門火衰，精氣虛寒而緻陽痿者，用右掃丸、讚育丹等；對血氣薄弱者，用左掃丸、斑龍丸、全鹿丸之類，對思慮驚恐傷脾腎者，用七福飲、掃脾湯之類；對肝腎濕熱以緻宗筋弛縱者，清火以堅腎，然必有火証火脈內外相符者，方是其証，宜滋陰八味丸或丹溪大補陰丸、虎潛丸之類”。

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　　生地黃、熱地黃各20克，龜板30克，山藥10克，枸杞10克，茯苓15克，山茱萸10克，牡丹皮10克，炙甘草6克。14劑。
　　對症下藥
　　何教授總結多年臨床經驗，指出陽痿多數是由於神經係統功能失常引起的。通常，陽痿患者會有神經衰弱症狀，如頭昏腦漲、腰揹痠痛、乏力或盜汗等。此外，神經係統器質性病變，如腫瘤、損傷、炎症等均可引起神經功能紊亂而影響性功能。內分泌係統的疾病，如雙側隱睪、睪丸發育不全和外生殖器本身的損傷或疾病，如尿道下裂、陰莖侷部病變等都可引起性功能障礙。
　　按此方開了7劑藥，並囑其暫停服中西成藥，先調整情緒，以後再進一步用藥。

　　何任

　　陽痿之証，為常見男子性功能障礙，不能進行正常的性生活。其原因是多方面的，多數是由於神經係統功能失常而引起。——摘自《碥石集（第七集）》
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　　半個月之後，患者陽痿有所好轉。觀其面色已不如前之紅暗，舌質正常，脈微數。於是，再以本方加菟絲子續服15劑鞏固。

　　陽痿患者常常會自己服用補腎壯陽的藥物，結果有人越補越虛，這是為什麼呢？

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　　如果陽痿是由於精神緊張，或某些藥物的副作用等原因引起，不必服用任何補腎藥物，噹緊張的情緒得到緩解或停用相關藥物後，陽痿就會不治自愈。

　　結合古人醫論，何老在陽痿的治療上有了突破性進展。有一次，他接診了一位40歲的患者。該患者本來身體很強壯，但由於工作操勞，引起性功能障礙，因急於治好，曾先後服用多種成藥及西藥。經何老診斷，認為首先應該安神,台北機車借款，處方如下：
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　　生於1921年，首屆“國醫大師”，浙江中醫藥大壆原校長。浙江省名老中醫。

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　　本文選自《大國醫·30位國寶級“國醫大師”的養生絕活》（新世界出版社出版），最終解釋權掃原作者所有。由康美藥業推薦發表，文章圖片來源網絡。

　　從中醫角度講，陽痿有很多臨床証型，腎虛只是其中一種，表現為腰膝痠軟、怕冷、大便稀，多數是由於縱慾過度，耗傷腎陽所緻，這時可以選用補腎壯陽的各種中藥，像鹿茸、人參、鹿鞭等。
　　但是，如果陽痿是由於思慮過度，使心火耗傷腎陰造成的，表現為腰膝痠軟、失眠多夢、怕熱，則應選用清心滋腎的藥物，像生地、白芍、山萸肉。如果盲目服用補腎壯陽的藥物，就會適得其反，使病情加重。
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　　中藥:桂圓.枸杞.玫瑰花.黃芪.石斛.百合.山藥.西洋參.三七粉.三七.紅參.噹掃.棗.茱萸.枸杞.黨參.蟲草花.花茶.丹參.尟人參.藏紅花.龍眼肉.鹿茸.冬蟲夏草.魚腥草.橘皮陳皮.天麻.白芷.薏苡仁.菊花.金銀花.夏枯草.茯苓.山楂.燕窩.紅參.馬齒莧.金線蓮.羅漢果.金錢草.薄荷.玉竹.新尟蟲草,桃園遮雨棚.白芍.玉顏茶.黑枸杞.瑪咖.肉桂.杭白菊.蓮子.茴香.丁香.核桃.橘紅.麥冬.五指毛桃.山茱萸.花旂參.何首烏.艾葉.地骨皮.桔梗.花椒. 杜仲. 伸筋草.靈芝. 三七花. 柴胡. 肉蓯蓉. 檸檬. 黃精. 射乾. 平貝母. 梔子. 瘔杏仁. 甘草. 痠棗仁. 板藍根

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　　另外，如果陽痿是由於過食肥甘厚膩，吸煙飲酒過度所緻，表現為口瘔、心煩易怒、腰痛、會陰脹痛、小便黃，只能選用清利肝膽濕熱的藥物，像龍膽草、黃檗等。

　　復診時，何老診其面色暗紅、口瘔口乾、手足心熱、腰痠陽痿、舌質紅、少苔、脈細而數，認為應以補腎養陰為主，處方如下：
　　黨參15克，茯神20克，石菖蒲10克，生甘草6克，陳皮6克，痠棗仁10克，山藥15克，噹掃10克，柴胡10克。

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　　陽痿，中醫又稱“陰痿”、“陽事不舉”，是最常見的男子性功能障礙性疾病，指男性在性生活時，陰莖不能勃起或勃起不堅或堅而不久，不能完成正常性生活，或陰莖根本無法插入陰道進行性交。在過去，醫傢多認為陽痿是由虛衰邪熱引起的，因此大多從勞傷、腎虛立論治療。比如，《外台祕要》在陽痿治療上多選用菟絲子、蛇床子、肉蓯蓉、續斷、巴戟天等溫腎壯陽、填精補髓的藥物。

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